Синдром беспокойных ног: причины, симптомы и лечение

Навязчивое желание шевелить ногами во время сна или засыпания указывает на синдром беспокойных ног. В основном причины заболевания связаны с расстройством психики, стрессом либо патологиями нервной системы. Лечение проблемы как раз зависит от причин болезни и наличия хронических заболеваний.

Содержание:

1. Синдром беспокойных ног: что это
2. Медицинская информация
3. Причины
4. Симптомы
5. Синдром беспокойных ног у детей
6. Диагностика
7. Лечение
8. Препараты
9. Лечение в домашних условиях
10. Народные средства
11. Питание при синдроме беспокойных ног
12. Гомеопатия при синдроме беспокойных ног
13. Как заснуть при появлении симптомов
14. Профилактика
15. Отзывы
16. Часто задаваемые вопросы в интернете

Синдром беспокойных ног: что это

Как правило, симптомы патологии проявляются ближе к ночи, когда человек ложится в постель. Больной практически ежедневно ощущает зуд, покалывания или жжение в ногах, которые заставляют его постоянно ими шевелить. Этими движениями пациент пытается снять неприятное чувство в ногах и быстрее уснуть.

В большинстве случаев точную причину синдрома беспокойных ног сложно обнаружить. Если после тщательной диагностики врачи ничего не выявили, расстройство связывают с психосоматикой.

Реже к развитию патологии причастны почечные заболевания, анемии и недостаток магния в организме. Относительно часто синдром встречается у беременных женщин и пожилых. Чаще всего болезнь развивается у пациентов до 30 лет. В целом около 2-5% людей страдают от синдрома беспокойных ног.

Следствием ночных шевелений ногами могут стать депрессия, психозы и хроническая бессонница. Непроизвольные движения ног во сне не дают человеку выспаться, что приводит к ухудшению настроения, нервозности и хронической усталости.

Медицинская информация

Болезнь Виллиса-Экбома – второе название синдрома беспокойных ног нередко имеет генетическую предрасположенность. Наличие заболевания у близкого родственника повышает риск двигательного расстройства.

Учёные полагают, что патология связана с нарушением выработки дофамина – гормона предвкушения удовольствия. Симптомы заболевания появляются вечером или ночью. Поэтому предположительно синдром связан с неправильной работой гипоталамуса. Гипоталамус – это отдел головного мозга, который отвечает за циркадные ритмы сон-бодрствование. Синдром, кстати, может развиваться и без структурных поражений гипоталамуса.

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней 10 пересмотра), синдром беспокойных ног имеет код G25.8 – Другие уточнённые экстрапирамидные и двигательные нарушения.

Расстройство бывает идиопатическим и симптоматическим. Первый вариант означает, что болезнь первична, то есть является основной и не обусловлена другими патологиями. Во втором варианте синдром – это следствие или симптом прочего заболевания.

Причины

К ним относят:

• Генетические заболевания.
• Травмы головного или спинного мозга.
• Неправильное использование антидепрессантов, нейролептиков, блокаторов кальция, а также препаратов от тошноты, судорог и аллергии.
• Дефицит витаминов, микро- и макроэлементов в организме. В частности, недостаток витаминов В1, В9, В12, кальция, магния.
• Беременность. Часть витаминов и минералов в организме будущей мамы уходит на формирование плода. Из-за этого может возникнуть недостаток кальция и магния, что приведёт к подёргиванию ног в ночное время. У женщин в положении синдром чаще наблюдается во второй половине срока.
• Почечная недостаточность. При заболевании нарушается электролитный баланс, что способствует появлению мышечных судорог и синдрома беспокойных ног.
• Стрессы.
• Сверхинтенсивные физические нагрузки.
• Сахарный диабет.
• Анемия. Недостаток железа негативно влияет на развитие патологии.
• Криоглобулинемия. Сопровождается комплексом симптомов – васкулитом (воспалением сосудов), увеличением печени, селезёнки, суставными болями и пр.
• Рассеянный склероз – поражение головного или спинного мозга
• Ревматоидный артрит – воспаление мелких суставов во всём теле.
• Гипертиреоз или гипотиреоз – нарушение функций щитовидной железы.
• Алкоголизм или наркозависимость.
• Радикулит.
• Амилоидоз – нарушение белкового обмена, которое сопровождается тяжестью в желудке, сердечной недостаточностью, отёками и проблемами со стороны почек.
• Варикоз и тромбофлебит.
• Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).
• Болезнь Паркинсона.
• Синдром Туретта.
• Злоупотребление кофеином. Приём кофе или кофеина в таблетках в больших количествах (больше 0.4 г кофеина) может спровоцировать симптомы расстройства.

Симптомы

На заболевание могут указывать:

• Неприятные ощущения в ногах. К ним относят зуд, жжение, покалывание, ползание мурашек, тяжесть, распирание изнутри, боли различного характера и пр.
• Несимметричность ощущений. Неприятное чувство в ногах появляется в каждой ноге с разной интенсивностью, особенно в начале приступа.
• Стойкое желание пошевелить ногами. Таким образом, человек хочет избавиться от неприятных ощущений. Если прекратить движения, чувство покалывания, зуда или жжения может вернуться.
• Частые пробуждения ночью. Из-за неосознанного движения ногами сон становится прерывистым. Нередко после ночного пробуждения бывает трудно заснуть.
• Ухудшение качества сна. Дневная сонливость – косвенный признак синдрома беспокойных ног.
• Низкая работоспособность. Возникает из-за снижения качества сна.
• Длительное засыпание. Человек с синдром беспокойных ног боится ложиться спать, так как сон приносит дискомфорт и толком не восстанавливает силы.
• Неосознанные движения рук во сне. Вместе с движениями ног человек может шевелить и руками. В редких случаях непроизвольно может двигаться и туловище. Особенно, когда неприятные ощущения распространяются на всё тело.

Ходьба по дому при появлении приступа облегчает симптомы патологии. Кроме того, массаж, ритмичные сгибания и разгибания ног временно смягчают интенсивность зуда.

Чтобы избавиться от зуда или жжения в ногах, человек может расчесать ногу до крови.

Симптомы заболевания могут проявляться каждую ночь и длиться довольно долго. Проблемы с ногами часто не дают человеку заснуть.

Дискомфорт в ногах даёт о себе знать примерно с 23:00 до 4:00. Это при условии, что человек ложиться спать в 22:00.

Редко беспокойство ног проявляется во время бодрствования. Обычно это происходит при длительном сидении, когда ноги находятся в одном положении.

Все неприятные ощущения в ногах при синдроме субъективны. Осмотр пациента у невролога обычно не выявляет серьёзных нарушений в работе нервной системы. В большинстве своём проблема находится в голове.

Если в ходе диагностики всё же обнаружились патологии нервной системы, лечат сначала их.

Синдром беспокойных ног у детей

Патология наблюдается примерно у 17% обследованных детей, что делает заболевание распространённым среди юных пациентов. Единичные и редкие двигательные расстройства не имеют диагностического значения. Но если ребёнок начал постоянно хотеть спать днём, стал невнимательным и плаксивым, следует обследовать его по поводу синдрома беспокойных ног.

Есть мнение, что проблемы с ногами у детей связаны с СДВГ – синдромом дефицита внимание и гиперактивности. Однако исследований по этой теме проводилось мало. Потому нельзя точно сказать о влиянии одного заболевания на другое.

Причиной беспокойства ног в детском возрасте может быть дефицит железа или витамина В12. Также, у детей прослеживается связь синдрома с эпилепсией, неврологическими и психическими расстройствами.

Первоклассников беспокойство ног тревожит чаще всего. Специалисты связывают это со снижением активности: в школе ребёнок постоянно сидит за партой, практически не двигая ногами.

Основной симптом заболевания у детей – длительное засыпание. Вторичными признаками считаются дневная сонливость, гиперактивность, низкая сосредоточенность на занятиях.

Лечение синдрома беспокойных ног у детей назначается специалистом-педиатром.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб пациента на первом приёме у врача. В зависимости от симптомов специалист направляет на дополнительное обследование.

Чтобы исключить сахарный диабет и анемию, определяют уровень сахара, гемоглобина, железа и ферритина в крови. Ферритин – это белок, который переносит железо по организму.

Дополнительно определяют содержание магния, витаминов группы В и гормонов щитовидной железы в организме.

Структуру нервной системы обследуют с помощью МРТ/КТ головы и позвоночника. Функции нервной системы оцениваются проведением электронейромиографии – процедуры, которая выявляет сократимость мышц нижних конечностей.

Чаще всего при наличии симптомов заболевания назначают полисомнографию. Это исследование сна, в процессе которого фиксируют пульс, показатели дыхания, движения тела, работу сердца, храп, разговоры во сне и пр. Информацию о процессах, происходящих во время сна, собирают датчики, прикреплённые к телу. Исследование проводится в медицинском учреждении.

Кому показана полисомнография – читайте в этой статье

Полисомнография – единственная процедура, помогающая точно определить выраженность синдрома беспокойных ног. Подключенное к телу оборудование регистрирует каждое шевеление ног. Благодаря этому можно проследить количество и интенсивность всех движений. И в результате поставить правильный диагноз.

Для оценки кровотока в ногах назначают ультразвуковую допплерографию. Процедура помогает выявить тромбы в венах ног и определить скорость транспорта крови по сосудам.

Важно отличать синдром беспокойных ног от акатизии. Акатизия характеризуется неприятными ощущениями в теле, от которых можно избавиться с помощью движений телом или конечностями. В отличие от синдрома беспокойных ног акатизия чаще проявляется во время бодрствования.

Лечение

Если синдром – следствие прочего заболевания, нужно устранять основную проблему. Анемию лечить препаратами железа. Сахарный диабет купировать сахароснижающими средствами или инсулином. Лёгкие расстройства нервной системы можно устранить с помощью препаратов магния. Дополнительно может помочь психотерапия.

Первичный синдром беспокойных ног лечат как лекарствами, так и немедикаментозными способами.

Препараты

Для борьбы с первичным заболеванием применяют:

• Противопаркинсонические препараты (Мирапекс, Леводопа, Прамипексол, Бромокриптин и пр.). Являются агонистами дофаминовых рецепторов. Препараты из этой группы индивидуально подбирает врач. Приём начинают с минимальной дозировки. При необходимости количество принимаемого средства увеличивают. Если эффекта нет, доктор может назначить другой препарат.
• Противоэпилептические средства (Карбамазепин, Фенобарбитал, Нейронтин). Применяют, если препараты из противопаркинсонической группы оказались неэффективны.
• Бензодиазепины (Феназепам, Алпразолам, Нитразепам, Триазолам). Оказывают снотворное действие, косвенно влияют на судорожную активность. Несмотря на это, препараты данной группы эффективны в лечении синдрома беспокойных ног.
• Ингибиторы МАО – моноаминоксидазы. (Метралиндол, Пирлиндол, Бефол, Моклобемид. Антидепрессанты, которые применяются в лечении болезни Паркинсона и катаплексии (состояние ступора)
• Опиоидные препараты. Применяются исключительно по назначению врача в случае неэффективности прочих лекарственных средств.
• Мази и гели (Нурофен, Ибупрофен, Долгит, Кетопрофен). Обезболивающие средства наружного применения облегчают неприятные ощущения

При выраженном течении заболевания препараты могут приниматься год и более. Задача врача добиться максимального терапевтического эффекта при минимально возможной дозировке. Если симптомы возникают эпизодически, не каждый день, лечение разделяют на курсы с перерывами между ними. Естественно, все коррективы в программу терапии вносит врач.

У медикаментозного лечения есть противопоказания. В первую очередь противосудорожные препараты не рекомендуется использовать беременным женщинам, кормящим мамам и людям с поражением почек или печени.

Отметим, что нейролептики, трициклические антидепрессанты и антидепрессанты из группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) могут ухудшить проявления синдрома беспокойных ног. Принимайте только те препараты, которые назначил врач. В случае появления побочных действий расскажите о них специалисту.

Помимо основных препаратов при синдроме беспокойных ног применяются:

• Метформин. Снижает уровень сахара в крови. Используют, если беспокойство ног вызвано сахарным диабетом.
• Ибупрофен. Обезболивающий противовоспалительный препарат может приниматься для снятия неприятных ощущений в ногах.
• Фенюльс. Железосодержащий препарат для лечения анемии. Принимают, если синдром связан с дефицитом железа.
• Препараты йода. Назначают, если обнаружена связь синдрома с нарушением функций щитовидной железы.
• Витаминно-минеральные комплексы.

Лечение в домашних условиях

Лечить синдром беспокойных ног можно и без медикаментов. Но прежде чем принимать самостоятельные меры, нужно исключить серьёзные заболевания, которые могут быть предвестниками беспокойства в ногах. Для этого посетите доктора и пройдите назначенную им диагностику. После, можно дополнить основную терапию лечением в домашних условиях. Для этого:

• Потребляйте меньше кофеинсодержащих продуктов. Это кофе, крепкий чай, горький шоколад, кола, энергетические напитки.
• Перестаньте курить, если есть такая привычка.
• Гуляйте перед сном.
• Принимайте душ или ванну вечером.
• Потребляйте достаточно витаминов. Например, из витаминно-минеральных комплексов
• Проводите лёгкую гимнастику за 2 часа до сна.
• Не сидите долго в одной позе.
• Найдите хобби, чтобы отвлечься от стрессов.
• Читайте книги на ночь.
• Практикуйте йогу, аутотренинг, медитацию
• Делайте самомассаж или просите домочадцев сделать его.
• Разминайте ноги перед засыпанием.
• Засыпайте и просыпайтесь всегда в одно и то же время.
• Проветривайте помещение перед сном.
• Спите в полной темноте с плотно закрытыми шторами.
• Приобретите удобный матрас вместе с кроватью (посмотреть на официальном сайте производителя)

Дальнейшие способы лечения не относятся к домашней терапии, но они также эффективно помогают бороться с патологией ног.

Чтобы вылечить синдром беспокойных ног, можно:

• Заняться спортом. Например, плаванием. Регулярная работа мышц всего тела поможет лучше спать и снизит риск судорог в ногах.
• Проводить электростимуляцию. Помогает расслабить мышцы ног и уменьшает нервную активность. Процедуру назначает врач.
• Записаться на иглоукалывание.
• Отдохнуть в санатории и пройти программу физиотерапии. В неё обычно входят магнитотерапия, грязевые ванны, лимфопрессотерапия, водолечение и пр.
• Посетить психотерапевта. Специалист поможет справиться с проблемой, если она связана с психическим расстройством.

Заказать натуральные витамины по ссылке

Народные средства

Сразу отметим, что средства народной медицины могут лишь дополнять основную терапию, назначенную врачом. Они не должны заменять собой традиционное медикаментозное и немедикаментозное лечение.

К народным средствам, которые устраняют беспокойство в ногах, относят:

• Хрен. Измельчённые корни растения смешивают с самогоном и оставляют на 5 дней. Полученной настойкой натирают ноги от коленей до ступней перед сном.
• Настойки из седативных трав. Смешиваются настойки боярышника, валерианы, пиона, мята и пустырника. Затем отправляются в тёмное прохладное место и настаиваются там неделю. Полученная смесь принимается по 1 ч. ложке перед сном. Перед использованием рекомендуется обсудить приём настоек со специалистом.
• Овечья шерсть. Ношение носков из этого материала способствует избавлению от синдрома беспокойных ног. Главное привыкнуть к дискомфортным ощущениям, которые могут возникнуть при соприкосновении шерсти с кожей.
• Настой мелиссы. Для приготовления смешайте ½ чайной ложки мелиссы на стакан горячей воды.
• Аппликатор Кузнецова. Стояние на нём по 10-20 минут в день помогает справиться с неприятными ощущениями в ногах.
• Катание скалки ногами. Перед сном полезно катать скалку ногами сидя в кресле.
• Ходьба на коленях. Упражнение улучшает циркуляцию крови в ногах. Однако перемещение тела на коленях нагружает позвоночник и коленные суставы. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата и поражениях коленных суставов упражнение нужно проводить с осторожностью.
• Оливковое масло для растирания.
• Ванны для ног с травами.
• Ромашковый чай.
• Ароматерапию с использованием эфирных масел.
• Прохладные компрессы для ног.
• Спиртовые настойки с перцем для растирания ног.

Питание при синдроме беспокойных ног

Рацион должен быть в меру калорийным и содержать правильное соотношение белков, жиров и углеводов. Здоровое питание поддерживает уровень микро- и макроэлементов в организме, тем самым снижая риск проявления синдрома.

Калорийность для обычного человека рассчитывается по формуле 30 ккал на 1 кг веса. То есть, человеку весом 70 кг следует потреблять 2100 ккал в сутки. Это примерная цифра, у каждого суточная калорийность будет разной.

Соотношение белков, жиров и углеводов должно быть равным 3:1:6, соответственно. Если взять того же человека с весом 70 кг, ему нужно кушать 630 ккал из белка (примерно 150 г белковых продуктов), 210 ккал из жиров (23 г жира, желательно ненасыщенного – рыбий жир, растительные жиры) и 1260 ккал из углеводов (315 г углеводов).

При похудении калорийность может быть меньше 30 ккал на 1 кг массы тела. Кроме того, из-за особенностей организма количество потребляемых калорий может меняться.

Избавиться от синдрома беспокойных ног поможет отказ от сладких и рафинированных продуктов на время лечения.

Рекомендуется обогатить рацион орехами, рыбой, зелёными овощами и морепродуктами. Фрукты стоит есть поменьше, поскольку они содержат сахар.

Гомеопатия при синдроме беспокойных ног

Для устранения синдрома также принимают гомеопатические средства. Среди них:

• Rhus toxicodendron. Кустарное растение родом из Америки. Применяется в дерматологии в виде мазей. Также, используется для расслабления мышц ног.
• Ferrum metallicum. Железосодержащее средство, применяется при анемии.
• Kali phosphoricum. Фосфат калия. Калия нужен для правильной работы мышц и сердца.
• Zincum metallicum. Гомеопатический препарат на основе цинка.
• Argentum nitricum. Средство на основе нитрата серебра.

Гомеопатические препараты принимаются по согласованию с лечащим врачом

Как заснуть при появлении симптомов

• Походите по дому. Если неприятные ощущение появились во время засыпания, не лежите в постели. Вместо этого прогуляйтесь по комнате 5-10 минут. Как только неприятное чувство в ногах пройдёт, отправляйтесь спать.
• Приложите к ногам лёд. Это успокоит ноги.
• Примите контрастные ванны для ног. Налейте в один таз тёплую, а в другой – прохладную воду. Поместите ноги сначала в теплый таз и подержите их так 10-15 секунд. Затем переместите ноги в прохладную воду и тоже подержите их 10-15 секунд. Чередуйте тёплую воду с прохладной 3-5 раз. В качестве альтернативы можно выполнить обливания ног, меняя температуру воды с холодной на тёплую, и наоборот.
• Помассируйте ноги. Это улучшит в них кровоток.
• Выпейте успокаивающего чая. Напитки с мелиссой, мятой, пустырником и валерианой способствуют расслаблению мышц и устраняют спазмы.

Посмотреть ортопедические матрасы на сайте производителя

Профилактика

Предупредительные меры почти не отличаются от немедикаментозных методов лечения. Чтобы предотвратить развитие болезни, рекомендуется:

• Поддерживать физическую активность.
• Принимать витамины.
• Гулять за 2-3 часа до сна.
• Не курить, не злоупотреблять алкоголем.
• Заняться медитацией или аутотренингом.
• Избегать стрессов.
• Соблюдать режим сна и бодрствования. Вставать и ложиться всегда в одно и то же время.
• Обливать ноги поочерёдно тёплой и холодной воды.
• Проводить массаж ног.
• Практиковать ароматерапию.
• Держать ноги в тепле
• Не носить утягивающие носки, штаны или колготки. Это ухудшает кровоток в ногах. В холодное время года надевайте носки из натуральной шерсти.

Если синдром беспокойных ног – следствие основного заболевания, нужно предпринимать меры, чтобы первичная болезнь не перешла в хроническую форму. Для этого следует проходить профилактические осмотры.

Отзывы

Мария, 53 года

С варикозом живу уже 20 лет. Где-то год назад стал беспокоить зуд в ногах. Только лягу в постель и начинается. Полезла в интернет за ответами. Поискав информацию в сети, я удивилась – оказывается моя проблема очень похожа на синдром беспокойных ног. Стала растирать ноги перед сном. На время неприятные ощущения проходили. Но нормально спать у меня не получалось. Обратилась к врачу – врач подтвердил диагноз. Теперь к варикозу добавилась ещё одна болячка.

Доктор назначил седативные таблетки и средства от варикоза. Начала принимать ванночки для ног. Спустя несколько недель зуд прошёл.

Светлана, 35 лет

Когда я была беременна третьим ребёнком, постоянно испытывала жжение и покалывание в ногах. Мне всё время хотелось их почесать и пошевелить ими. К ночи ощущения усиливались. Даже просыпалась посреди ночи, чтобы как следует начесаться. Как-то раз приснилось, что ноги горят огнём.

Неприятные ощущение прошли сами собой после родов. От зуда меня спасал муж. Перед сном он растирал мне ноги. Сама я не могла это делать, живот уже был большим к тому времени.

Часто задаваемые вопросы в интернете

Можно ли вылечить синдром беспокойных ног?

Да, если причина синдрома не связана с хроническим заболеванием, которое не поддаётся лечению. Например, синдром плохо купируется, если он вызван болезнью Паркинсона или тяжёлым поражением нервной системы. В отсутствие же серьёзных недугов беспокойство ног излечимо.

Горят и зудят ноги перед сном. Чем можно помазать?

Использование мазей – временное решение проблемы. Чтобы полностью её устранить, нужно посетить врача и обследоваться. Снять жжение или зуд можно с помощью гелей Нурофен, Ибупрофен и аналогичных средств.

Если у меня уже есть синдром беспокойных ног, какова вероятность развития болезни Паркинсона?

Беспокойство ног напрямую не связано с паркинсонизмом. Не факт, что у пациента с синдромом беспокойных ног разовьётся болезнь Паркинсона.

Ждём ваши вопросы в комментариях. Будьте здоровы!

Видео: «Новый взгляд и тактика лечения синдрома беспокойных ног«